华灯初上，夜幕降临，白天的喧嚣与热闹渐渐远去，城市重新归于平静。安和济生医院心脏外科手术室里却是紧张异常，新来的心脏中心主任，重病组组长唐佳瑜正在对动脉夹层的病人进行抢救。
安和济生医院心外科有史以来都是男医生，唐佳瑜是唯一一名女主任，心外科主任宋保德故意安排副主任医师秦大中，医师周达，江百列和龙向东等四人到唐佳瑜的团队，他们都是心外科的麻烦人物，对空降来的唐佳瑜不屑一顾。唐佳瑜曾经是克梅德医疗中心炙手可热的外科明星，副院长刘沣费尽周折才把她请回来，今天是唐佳瑜第一天上班。
动脉夹层是心血管病中最严重的病症，一旦血管出现破裂，动脉血就会在体内肆意横流，对身体造成不可逆转的损伤，患者会在短时间内窒息死亡。唐佳瑜沉着冷静，有条不紊地指挥着四名男医生和护士，顺利完成了这台高难度的手术。
骆心然因为遗传性马凡综合征住院，就等着主任宋保德给她手术，副主任廖小波来查房，向骆母透露骆心然要进行两次手术，手术费用不菲，骆母已经把房子卖了，一心就想治好骆心然的病。唐佳瑜奉刘沣之命带秦大中等四人组来接管骆心然，廖小波强烈抗议，唐佳瑜的态度不容置疑，他只好做出让步。
唐佳瑜重新给骆心然做了检查，发现她的左右手臂握力相差很大。宋保德去找刘沣告状，替廖小波打抱不平，强烈要求撤换唐佳瑜，刘沣一阵见血指出宋保德擅长科研与理论，不擅长手术，他做心脏中心代理主任三个月，三台心脏手术都出现并发症，遭到病患家属的投诉，宋保德百般辩解。
刘沣了解到骆心然父亲三年前因马凡综合征猝死，骆心然遗传了这种病，有记者要跟踪报道这台手术，如果宋保德在手术中失手，会引起很坏的社会反响。刘沣也看出宋保德故意把心外科四个最麻烦的人分给唐佳瑜，就是想给她一个下马威，宋保德还散布唐佳瑜是刘沣前女友的谣言，宋保德不服气，把秦大中他们四人要求转组的申请给刘沣。
江百列向唐佳瑜汇报了骆心然的检查结果，和刚住院的时候没有什么变化，江百列建议把手术推迟，没想到唐佳瑜竟然提出明天上午就手术，还要进行大卫加全动脉置换。这是最高难度的手术，国内能完成这个手术的人屈指可数，江百列也只是听说过，他第一时间向宋保德汇报此事。秦大中得知此事，他断定宋保德不会袖手旁观，唐佳瑜的手术做不成。
刘沣连夜把手术室麻醉师叶奕明叫来，拜托他帮唐佳瑜托底，叶奕明也听到院里的传闻，怀疑刘沣对唐佳瑜余情未了，刘沣连连解释当年他去国外进修的时候认识了唐佳瑜，他们俩根本不是男女朋友关系，刘沣欣赏唐佳瑜上进心强有冲劲，是不可多得的人才，才把她请回来为心脏中心掌舵。叶奕明找各种借口推诿，刘沣逼叶奕明还他三年前的人情，叶奕明只好照办。
宋保德想靠骆心然的手术挽回影响，他多方奔走，终于取而代之，刘沣接到这个通知，他不知道怎么告诉唐佳瑜。唐佳瑜叮嘱秦大中等人好好休息，打起精神投入明天骆心然的手术，秦大中连连称是，故意向她隐瞒了宋保德要做这台手术的事。护士长吴敏敏看不下去，就把秦大中等人转组和宋保德为骆心然手术的事告诉唐佳瑜。
唐佳瑜特意在地下车库等刘沣，刘沣没想到宋保德把老主任都搬出来施压，劝唐佳瑜把这台手术让给宋保德，唐佳瑜坚决不干，要和宋保德公平竞争，让骆心然做出选择。唐佳瑜来找秦大中，周达，龙向东和江百列摊牌，不许他们离开重病组，临走还撂下狠话。
宋保德在病情讨论会上详细讲述了对骆心然手术的安排和流程，建议等骆心然身体调养到最佳状态再手术。唐佳瑜全面推翻了宋保德两次手术的方案，主张对骆心然进行大卫加全置换手术，这样不但能减少手术并发症，还能节省一大笔费用，而且骆心然的病情发展很快，必须尽快手术，否则后果不堪设想。
宋保德当众提出质疑，坚持要等几天再说，唐佳瑜一再强调动脉夹层是定时炸弹，一旦出现破裂就会有生命危险，骆心然主动要求让唐佳瑜为她手术，不想像父亲那样猝死，宋保德提出要把这台手术公开。唐佳瑜如实向骆母说明手术术前和术后的危险，骆母很难接受，叶奕明劝唐佳瑜态度温和一点，唐佳瑜坚持让家属有知情权。骆心然悄悄来找唐佳瑜谈判，一旦她在手术中出现并发症，就不要再继续下去，否则她就不手术了，唐佳瑜拗不过只好答应。
手术正式开始，宋保德和刘沣在外面全程观看，叶奕明，秦大中等人都不敢懈怠，他们全力配合唐佳瑜，唐佳瑜不慌不忙完成手术，她想起骆心然喜欢打球，想继续修复心脏瓣膜，为骆心然保住跑步的功能，可她的瓣膜已经无处下针。唐佳瑜另辟蹊径，从瓣膜的边缘开始，成功完成了修复术，宋保德对唐佳瑜佩服得五体投地，嘴上却不承认。
江百列亲眼目睹了唐佳瑜手术中的精彩表现，主动向唐佳瑜赔礼道歉，承认他向宋保德告密，唐佳瑜不再计较，反而劝他以后好好学习。唐佳瑜来看骆心然，鼓励她坚强活下去，不管遇到任何困难都不要轻言放弃，叶奕明看到这一幕，也对唐佳瑜刮目相看。
重病组正式挂牌，秦大中，周达，龙向东和江百列也对唐佳瑜心服口服，他们以饱满的热情投入工作。刘沣鼓励唐佳瑜进行“全磁悬浮人工心脏”的研发，填补国内的空白，唐佳瑜担心自己做不到，她断然拒绝。
